Oxímetros de Pulso: Guía de Selección y Uso Correcto

Oxímetros de Pulso: Guía Completa

El oxímetro de pulso es un dispositivo esencial para evaluar la oxigenación. Esta guía cubre selección, uso correcto y limitaciones.

Principio de Funcionamiento

Espectrofotometría

• Emite luz roja e infrarroja
• Mide absorción diferencial
• Calcula porcentaje de hemoglobina oxigenada
• Muestra SpO2 (saturación periférica de oxígeno)

Parámetros Medidos

• SpO2: Saturación de oxígeno (%)
• Pulso: Frecuencia cardíaca (lpm)
• Índice de perfusión: Calidad de señal

Tipos de Oxímetros

De Dedo (Digitales)

• Portátiles y compactos
• Batería autónoma
• Uso: triaje, consultorios, domicilio
• Costo: bajo

De Mesa

• Pantalla más grande
• Múltiples modos de visualización
• Uso: hospitalización, monitoreo continuo
• Costo: medio

Integrados en Monitor

• Parte de monitor multiparamétrico
• Conectividad a central
• Uso: UCI, quirófano
• Costo: incluido en monitor

Sensores Disponibles

Sensor de Dedo

• Adultos
• Reutilizable
• Uso general

Sensor Pediátrico

• Para niños
• Tamaño adaptado

Sensor Neonatal

• Wrap-around
• Para pie o mano del neonato

Sensor de Oreja

• Alternativa en perfusión pobre
• Clip auricular

Factores que Afectan la Lectura

Falsos Bajos

• Mala perfusión (frío, hipotensión)
• Movimiento del paciente
• Esmalte de uñas oscuro
• Luz ambiental intensa

Falsos Normales/Altos

• Carboxihemoglobina (intoxicación CO)
• Metahemoglobina
• Anemia severa

Otras Limitaciones

• No detecta hiperoxia
• Retraso en detección de hipoxemia
• No sustituye gasometría arterial

Valores de Referencia

| Situación | SpO2 Esperada | |-----------|---------------| | Normal | 95-100% | | Leve | 91-94% | | Moderada | 86-90% | | Severa | <85% | | EPOC (ajustado) | 88-92% |

Uso Correcto

1. Verificar extremidad cálida y perfundida
2. Retirar esmalte si es necesario
3. Colocar sensor correctamente alineado
4. Esperar estabilización de señal
5. Verificar índice de perfusión
6. Correlacionar con clínica del paciente

Criterios de Selección

• Precisión especificada (±2% es estándar)
• Tipo de sensor incluido
• Alarmas configurables
• Durabilidad y garantía
• Certificaciones (FDA, CE)

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